Dia: 15 de setembro de 2025

Estudo da Universidade da Califórnia associa biomarcadores no sangue a declínio cognitivo, abrindo caminho para diagnóstico mais rápido e acessível do Alzheimer

Cientistas da Escola de Medicina da Universidade da Califórnia encontraram uma ligação entre o declínio cognitivo (como demência e Alzheimer) e biomarcadores sanguíneos em adultos hispânicos e latinos que moram nos Estados Unidos. Segundo os pesquisadores, essa descoberta pode abrir caminho para um simples exame de sangue capaz de ajudar no diagnóstico da doença de Alzheimer e de outras demências relacionadas. 

A abordagem seria mais veloz, menos invasiva e mais acessível do outras ferramentas já existentes. Os resultados foram publicados na revista JAMA Network Open no início deste mês.

“Precisamos de formas de identificar doenças neurodegenerativas subjacentes mais cedo em pacientes com sintomas cognitivos”, disse um dos autores do estudo, Freddie Márquez, pesquisador de pós-doutorado no Departamento de Neurociências da universidade, em comunicado à imprensa.

Márquez afirma que o estudo mostra o potencial que os biomarcadores sanguíneos possuem como ferramenta, especialmente em populações que são pouco contempladas pelos métodos tradicionais.

Atualmente, existe somente um único exame de sangue aprovado pela agência regulatória dos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA), que pode colaborar no diagnóstico da doença de Alzheimer. Com o nome de “Lumipulse G pTau217/Aβ42 plasma ratio”, ele detecta se há proteínas associadas ao Alzheimer no sangue, porém tem um custo elevado com disponibilidade somente em centros de atendimento especializados.

Vale destacar que apesar dos avanços e do estudo publicado recentemente, ainda não se sabe se o sangue pode ser utilizado de forma confiável para identificação da doença em larga escala.

Entenda o estudo

Para entender a questão, os pesquisadores utilizaram dados de um estudo clínico que analisou a neurocognição em um subconjunto de participantes do Hispanic Community Health Study/Study of Latinos (Estudo da Saúde da Comunidade Hispânica/Estudo dos Latinos, em tradução livre) que até então é o maior e mais abrangente estudo de longo prazo sobre saúde e doenças de hispânicos e latinos nos Estados Unidos.

“Adultos hispânicos e latinos parecem ter maior probabilidade de desenvolver Alzheimer e demências relacionadas, e esse grupo deve registrar os maiores aumentos de prevalência da doença nas próximas décadas”, disse outro autor da pesquisa, Hector González, professor do Departamento de Neurociências. 

Ele ressalta que apesar disso, o grupo tende a ser pouco representado em pesquisas sobre Alzheimer e demência frequentemente, algo que o estudo da Universidade da Califórnia tentou corrigir. 

Continua depois da publicidade

Os pesquisadores analisaram o sangue de 5.712 adultos hispânicos e/ou latinos com idades entre 50 e 86 anos, em busca de proteínas presentes no cérebro de pessoas com Alzheimer, como beta-amiloide e tau.

Segundo a pesquisa, os resultados apontam que:

• Níveis mais altos de NfL, um marcador de lesão nos neurônios, e de GFAP, ligado à inflamação cerebral, estavam relacionados a mais queixas de dificuldades no raciocínio, no planejamento e no desempenho cognitivo em geral.
• Níveis elevados de NfL e da proteína tau (ptau-181) apareceram associados a relatos mais frequentes de perda de memória.

Por outro lado, a dosagem no sangue da proteína beta-amiloide (Aβ42/40), que costuma estar envolvida no desenvolvimento do Alzheimer no cérebro, não mostrou relação com queixas de declínio cognitivo.

Continua depois da publicidade

Os cientistas destacaram que, mesmo em pessoas cognitivamente saudáveis, a relação entre níveis mais altos de NfL e relatos de declínio cognitivo se manteve. Isso sugere que esse marcador pode ser útil para identificar sinais muito iniciais de alterações cerebrais.

O estudo também reforça a ideia de que biomarcadores no sangue podem ajudar no diagnóstico precoce do Alzheimer e de outras demências. Outro ponto valorizado pelos pesquisadores foi a diversidade da amostra, considerada um diferencial importante para dar mais robustez aos resultados.

“Ao incluir participantes de comunidades sub-representadas, conseguimos compreender melhor como determinantes sociais de saúde e comorbidades podem influenciar trajetórias cognitivas e risco de demência”, acrescentou Márquez. “Isso torna nossos achados especialmente relevantes em contextos do mundo real”.

Continua depois da publicidade

Os autores reforçam que serão necessários mais estudos até que essa abordagem chegue à prática clínica. Mesmo quando isso acontecer, o exame será apenas uma ferramenta a mais no arsenal diagnóstico de um médico.…

A sensação de peso no peito e a dificuldade para respirar são dois dos sintomas mais característicos de um quadro de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), condição em que uma infecção respiratória inicial afeta os pulmões de forma severa, dificultando a respiração e podendo levar à insuficiência. A SRAG não é uma doença em si, mas uma complicação ocasionada por diversas infecções virais. Segundo dados da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), os casos têm atingido níveis de incidência de moderada a muito alta em jovens, adultos e idosos, com forte incidência em crianças pequenas e idosos.
A SRAG pode ser causada por vírus, bactérias e fungos. Os principais vírus relacionados à síndrome são Influenza, Sars-CoV-2 (Covid-19) e o vírus sincicial respiratório. Já as bactérias são o pneumococo, Staphylococcus aureus e o micoplasma. “Foi observado pelo Ministério da Saúde um aumento nos casos de síndrome respiratória aguda por casos de vírus sincicial e influenza, que ocorrem especialmente no período de inverno”, observa Thiago Dantas, pneumologista do Hospital Onofre Lopes (HUOL).
A Fiocruz projeta um crescimento do número de casos em todo Brasil. O boletim InfoGripe, divulgado em fevereiro, aponta que, dos mais de 16 mil casos de SRAG viral positivos, no mês de janeiro, 79,5% foram causados pelo coronavírus e 10,6% por Influenza A. Os números crescentes acarretaram na lotação de hospitais públicos e privados do país.
Thiago Dantas explica que a SRAG é caracterizada por um processo inflamatório pulmonar que causa a redução da entrada de oxigênio para os vasos sanguíneos pulmonares durante o processo da respiração, levando à redução da quantidade de oxigênio presente no organismo, e aumento do esforço que os músculos respiratórios fazem para poder captar mais ar para dentro dos pulmões.
O aumento de casos no Brasil tem grande relação com a Influenza A, que oferece risco maior à população idosa, e o vírus sincicial respiratório, que afeta mais as crianças e bebês, sendo a principal causa de internação por infecção respiratória em menores de 1 ano. O pneumologista explica que a vulnerabilidade é ocasionada pela imunidade mais baixa, redução das reservas funcionais respiratórias e o maior estado pró-inflamatório.
“Os grupos mais vulneráveis são recém-nascidos e crianças com menos de cinco anos, idosos com mais de 70 anos, obesos, gestantes, pessoas em tratamento para câncer, transplantados, diabéticos não controlados, e pacientes com doenças respiratórias crônicas e cardiopatas”, completa. A gripe (Influenza A, em particular) é uma das principais causas de óbitos por SRAG em idosos.
Os sintomas iniciais são muitas vezes semelhantes aos de uma gripe comum, como febre, tosse e dor de garganta. No entanto, a SRAG se caracteriza pela progressão de sintomas mais graves. Entre os sinais de alerta, segundo o médico, estão: aumento da frequência respiratória, ponta dos dedos e lábios roxos (cianose), cansaço para realizar os mínimos esforços, pressão mais baixa do que o normal, aprofundamento dos espaços entre as costelas e acima do esterno (osso do peito) e respiração com muito uso do abdomen. Em crianças, pode ocorrer também falta de ar, aumento da frequência respiratória, desidratação e diminuição de apetite.
Especificamente em território potiguar, Thiago Dantas acredita que o período de chuvas pode contribuir para aumento de quadros de SRAG, o que deve inspirar cuidados. “É o que favorece a aglomeração e a permanência em ambientes fechados, levando à maior propagação dos vírus respiratórios entre a população, por isso que nós temos um aumento na incidência das infecções respiratórias nesse período”, ressalta.
O diagnóstico clínico, segundo Thiago, é feito pela piora clínica progressiva de uma síndrome gripal associada aos sinais de alerta já mencionados. Somando isso à realização de exames como hemograma, proteína C reativa, gasometria arterial (avaliação da quantidade real de oxigênio e gás carbônico do sangue), raio X ou tomografia de tórax, além do swab nasal para a identificação dos vírus respiratórios.

Prevenção
Entre as medidas preventivas mais eficazes para evitar uma síndrome respiratória aguda, estão uma alimentação saudável e balanceada, a prática de exercícios físicos, não fumar e não consumir bebidas alcoólicas, beber água corretamente, controlar as doenças crônicas como diabetes e hipertensão, a perda de peso e o uso de máscaras em pacientes de risco.
Há mais um item especialmente importante: manter o calendário vacinal em dia. A vacinação é a principal e mais eficaz forma de prevenção contra a SRAG, pois protege contra as doenças que podem evoluir para o quadro grave, como a Influenza e a Covid-19, reduzindo significativamente os riscos de evoluir para suas complicações e, inclusive, a necessidade de internação. A vacinação também ajuda a reduzir a circulação dos vírus, protegendo indiretamente aqueles que não podem ser vacinados.
As principais formas de tratamento são o uso de antibióticos e antivirais. “São as principais ferramentas de acordo com o agente etiológico, além de oxigênio para os pacientes que estão com a baixa oxigenação do sangue, fisioterapia respiratória, dispositivos inalatórios (as famosas bombinhas)”, explica o pneumologista. E, em alguns casos mais graves, pode haver a necessidade do uso da ventilação mecânica invasiva.
Atualmente, segundo Thiago Dantas, foram observados também novos casos de Covid-19, o que é compatível com a menor cobertura vacinal que é observada junto à população. “O grande desafio está em desfazer vários estigmas e mitos existentes com relação aos quadros infecciosos, vacinação e os tratamentos, como a necessidade de intubação que pode ocorrer em casos mais graves, além da dificuldade que a população tem em acessar os serviços de saúde quando temos os surtos epidemiológicos destas doenças”, afirma.
A Sociedade Brasileira de Infectologia recomenda que os pacientes só busquem por atendimentos presenciais caso apresentem sintomas como falta de ar, baixa saturação, febre recorrente e cansaço. Além disso, a organização aconselha que as pessoas com sintomas leves recorram a teleconsulta a fim de reduzir aglomerações nos hospitais e clínicas.

_{por Tribuna do Norte}

…